La Edukada Servo
de I-LO en Tarnovo
Do strony głównej I LO w Tarnowie

Materialoj por geliceanoj

  Librejo       Enhavo       Reen       Antaŭen  


FUNDAMENTOJ DE NUTRADO:
DE TEORIO ĜIS PRAKTIKO

Aŭtoro: Dr. Daniel Araque

©2024 Geo
I-LO en Tarnovo

La Enhavo

Dieta Kalkulo por Sanaj Individuoj kaj Preparo de la Menuo.

Kio estas la Sistemo de Manĝa Interŝanĝo?

Sistemo por klasifiki manĝaĵojn en multajn listojn bazitajn sur la enhavo de makronutraĵoj de la manĝaĵo kaj establi porciograndojn. Ĉiu manĝaĵo en listo enhavas la saman kvanton da karbonhidrato, proteino, graso kaj energio.

Kio estas manĝa interŝanĝo?

Servograndeco de manĝaĵo en specifa interŝanĝlisto.

Aliaj difinoj:

Ĝi estas valora rimedo por taksi en ĝenerala maniero la enhavon de energio, proteino, graso kaj karbonhidrato de manĝaĵo aŭ manĝo.

Regebla strukturo kiu permesas la ĉiutagan planadon de menuoj laŭ la postulo.

Ĝi estas praktika kaj rapida metodo por kalkuli gratifikojn kaj eduki la pacienton.

Ĝi ne donas informojn pri mikronutraĵoj.

Kiajn paŝojn oni devas fari por kalkuli dieton per interŝanĝsistemo?

  1. Kalkulu la kalorian postulon.
  2. Kalkulu la dietan formulon.
  3. Interŝanĝaj Listoj.

Bazaj manĝgrupoj

Estas malsamaj klasifikoj:

  1. Turbo de la manĝaĵoj (Venezuelo) / analoga al la inversa piramido.
  2. Manĝaĵa Piramido (Usono)*
  3. Manĝaĵa Piramido bazita sur la mediteranea dieto (Hispanio).
  4. Piramido de Vegana Manĝaĵo laŭ rekomendoj de la Usona Dietetika Societo.
  5. Laŭ la funkcio de la superreganta nutraĵo: Plastoj, energetikoj, reguligantoj.

(Hispanio, Meksiko, Unuiĝinta Reĝlando, Germanio).

Karakterizaĵoj de la interŝanĝa sistemo

Ĝi uzas la interŝanĝajn listojn kiel bazon por kalkuli gratifikojn, kie similaj manĝaĵoj estas grupigitaj laŭ la nutraĵo provizita en la plej granda kvanto.

Ĝi estas uzata por individua dieta planado.

Ĝi ne konsideras la kontribuon de mikronutraĵoj kaj la procenton de taŭgeco de nutraĵoj.

La planado de la menuo ne estas ĉiutaga, ĝi estas gvidilo por la paciento pri la distribuo de la kvanto de manĝaĵo, kaj ĝi permesas la interŝanĝon de manĝaĵoj inter la sama listo.

Ĝi ofertas varion en la dieto, antaŭenigas sanan staton kaj kontribuas al ĝia sekvado.

Ĝi estas facila metodo por plenumi kaj apliki.

Praktikigante tion, ni farus la jenon:

PRAKTIKA KAZO: 28-jara vira paciento, kiu ĉeestis nutran konsulton por plibonigi siajn manĝkutimojn, ekscii siajn postulojn kaj konservi sanan kaj ekvilibran dieton. Nekontribua genealogia historio. Li neas esti diabeta kaj hipertensa. Li faras 2 horojn da ekzercado tage, 5 tagojn semajne, surbaze de 1 horo da pezoj kaj 1 horo da kardio; manĝas 3 ĉefajn manĝojn tage plejparte frititaj proteinoj kaj frititaj ameloj kaj bakeja deserto posttagmeze akompanate de poma sodo; Li neas alergiojn kaj manĝmaltoleremojn. Esprimas dezirojn lasi simplan sukeron. Ekzamenoj de Kompleta hematologio, glicemio, ureo, kreatinino, uratacido, TGO, TGP, totala kaj frakciita bilirubino, alkala fosfatazo, totala kaj frakcia proteinoj, totala kaj frakciita kolesterolo, trigliceridoj, kalcio kaj urino sen ŝanĝoj.

Antropometriaj datumoj

Pezo
(Kg)
Alteco
(m)
Pojno
(cm)
Fizika
aktiveco
KMI
Kg/m2
Konstitucio  Ideala
pezo
 Antropometria
nutra diagnozo
80 1,82 17 Modera 24,15 10,70 74,2 Normala pezo
laŭ KMI laŭ
MOS (2004), de
meza konstruo
laŭ Noowak kaj
Shultz ( 1987)

* Kalkulite de WEST: ♂ = (Alteco)2 × 22,4

Kalkulu la totalan kalorian bezonon (RCB angle)

Kiel ni povas vidi, li estas normala peza paciento, do ni daŭrigas kalkuli sian kalorian postulon per la praktika metodo kaj prenas la finan rezulton sen fari ajnajn alĝustigojn.

RCB = 1 Kcal × 74, 2 Kg × 24 h.

RCB = 1780, 8 kcal/tage.

AF: 1780, 8 Kcal × 1,5 = 2671,2 Kcal.

ETA (10%) = 267, 12 Kcal.

RCT = 2671, 20 Kcal + 267,12Kcal = 2938,32 Kcal/tage.

Kalkulu la manĝformulon

Totala kaloria postulo
2938 Kcal/tage
DIETA FORMULO
NUTRIENTOJ % Kcal g
PROTEINOJ 14 412,552 103,1
GRASOJ 30 881,4 97,9
MONUNSATUROJ 13 381,94 42,4
POLUNSATUROJ 14 412,552 103,1
SATURO 7 205,66 22,9
KOMPLEKSA
KARBONHIDRATOJ
56 1644,048 411,0
SIMPLAJ
KARBONHIDRATOJ
0 0,0 0,0
TOTALO   2938  

Ni desegnis la tablon por distribuado de manĝogrupinterŝanĝoj jene:

Listo de Interŝanĝoj
LISTO PROTEINOJ
g
GRASOJ
g
KARBOHIDRATOJ
LAKTO
(Ni precizigas
la tipon por
taksi la grasan
konsumon)
       
LEGOMOJ
(Ni povas
disrompi ĉu
tutaj aŭ
miksitaj por
taksi fibron
konsumon)
       
FRUKTOJ
(Ni povas
dividi ĉu tutaj
aŭ miksitaj por
taksi
konsumadon
de fibro)
       
SUBTUTO 1        
AMELOJ        
SUBTUTO 2        
VIANDO (Ni
precizigas la
tipon por taksi
la grasenhavon)
       
SUBTUTO 3        
GRASO        
TOTALO        
BEZONOJ        
DIFERENCO        

: Nombro de interŝanĝoj aŭ porcioj laŭ manĝgrupoj. La nombro da interŝanĝoj estas multobligita per la gramoj da nutraĵoj provizitaj de ĉiu manĝgrupo per porcio.

SUBTUTO 1: Ni nombras la g da karbonhidratoj kiujn ni havas ĝis nun kaj komparas ĝin kun tio, kio estas kalkulita en la dieta formulo por eksciu kiom ni mankas kaj povu kalkuli la mankantajn amelo-porciojn.

SUBTUTO 2: La g da definitivaj karbonhidratoj estas sumigitaj. La gramoj da proteino, kiujn ni havas ĝis nun, estas sumigitaj kaj komparataj kun tio, kio estas kalkulita en la dieta formulo, por scii kiom ni mankas kaj por povi kalkuli la mankantajn viandan porciojn.

SUBTUTO 3: La finaj g da proteinoj estas sumigitaj. La gramoj da graso, kiujn ni havas ĝis nun, estas sumigitaj kaj komparataj kun tio, kio estas kalkulita en la dieta formulo, por scii kiom ni mankas kaj por povi kalkuli la mankantajn grasajn porciojn.

La diferenco inter la totala g kalkulita por makronutraĵoj en la interŝanĝa listo kaj kio DEVAS esti provizita laŭ la dieta formulo NE DEVAS ESTI pli ol aŭ malpli ol 5g. Intervalo de -5 ĝis +5g devus esti pritraktita kiel referenco.

Antaŭ ĉio, ni devas konsideri la jenajn po racio:

LISTO PROTEINOJ
g
GRASOJ
g
KARBOHIDRATOJ
g
FIBRO
g
KALORIOJ
Lakto  
Senkrema
1%
8 2,4 12   100
Senkrema
2%
8 5 12   120
Entuta 8 8 12   150
Vegetaloj  
Likvigitaj 2 0 5 0,5 25
Entutaj 2 0 5 2
Fruktoj  
Likvigitaj 0 0 15 0,5 60
Entutaj 0 0 15 2
Ameloj 2  1  15 Dependas
de la
manĝo
80
Viando  
Magra
viando
7 3 0 0 55
Duonmagra 7 5 0 - 75
Grasa
viando
7 8 0 - 100
Grasoj 0 5 0 - 45

Metante ĉi tion en praktikon, kun la totala kaloria postulo kaj la kalkulita dieta formulo, ĝi estus kiel sekvas:

Listo de Interŝanĝoj
LISTO PROTEINOJ
g
GRASOJ
g
KARBOHIDRATOJ
g
Fibro
g
SENKREMA
LAKTO 1%
1 8 2,4 12 0
LEGOMOJ 4        
Likvigitaj 1 2 0 5 0,5
Entutaj 3 6 0 15 6
FRUKTOJ 6        
Likvigitaj 2 0 0 30 1
Entutaj 4 0 0 60 8
SUBTUTO 1       122  
AMELOJ 19 38 19 285 Dependas
De la
manĝo
SUBTUTO 2   54   407  
VIANDO 7        
Magra viando 5 35 15 0 0
Duonmagra 2 14 10 0 0
SUBTUTO 3   103 46,4    
GRASO 10 0 50 0  
TOTALO   103 96,4 407 15,5
BEZONOJ   103,1 97,9 411,0 20,0
DIFERENCO   -0,1 -1,5 -4,0 -4,5

SUBTUTO 1: Ni aldonas la g da karbonhidratoj, kiujn ni portis ĝis nun kaj subtrahas tiun sumon el la g da totalaj karbonhidratoj, kiujn ni devas garantii. Ni havos la g da totalaj karbonhidratoj en la dieta formulo, do ni subtrahas 289g. Ĉi tiuj 289g ĉi-kaze: 411g-122g mankas karbonhidratoj, ni dividas ilin per 15, kiuj estas la g da karbonhidratoj provizitaj de ĉiu porcio aŭ interŝanĝo de amelo por scii la mankantajn porciojn aŭ interŝanĝojn 289g / 15g. 19 amelo-interŝanĝoj mankas.

SUBTUTO 2: Nun ni aldonas la g da proteino, kiun ni havas ĝis nun kaj subtrahas tiun totalon el la g da totala proteino, kiun ni devas garantii. Ni havos la g da totala proteino en la dieta formulo, do ni subtrahas ĉi-kaze: 49,1g. Ĉi tiuj 49,1g da proteinoj, kiujn 103,1g-54g mankas, ni dividas ilin per 7, kiuj estas la g da proteinoj alportitaj de ĉiu porcio aŭ interŝanĝo de proteinoj por koni la mankantajn porciojn aŭ interŝanĝojn. 7 mankantaj proteininterŝanĝoj. 49.1g / 7g.

SUBTUTO 3: Fine ni aldonas la g da graso kiun ni havas ĝis nun kaj subtrahas tiun sumon el la g da totala graso kiun ni devas garantii. Ni havos la g da totalaj grasoj en la dieta formulo, do ni subtrahas 51,5 g de ĉi tio. Ĉi tiuj 51,5g da grasoj en la kazo: 97,9g - 46,4g kiuj mankas, ni dividas ilin per 5, kiuj estas la g da grasoj alportitaj de ĉiu porcio aŭ interŝanĝo de grasoj por scii la mankantajn porciojn aŭ interŝanĝojn 51,5/5 g. 10 mankantaj grasinterŝanĝoj.

La DIFERENCOJ ne superas + aŭ - 5 g en ĉiu makronutrio. Do ĝi estas perfekta.

La sekva afero... estas disdoni la kalkulitajn interŝanĝojn de ĉiu manĝgrupo per manĝo por povi establi post tio la tipan kaj ekzemplan menuon helpe de la ADA gvidilo.

Listo de Interŝanĝoj Manĝoj de la tago    
LISTO Matenmanĝo Manĝeto Tagmanĝo Manĝeto Vespermanĝo Nokta
Manĝeto
SENKREMA
LAKTO
1%
1 1/2 - - - - 1/2
LEGOMOJ  
Likvigitaj 1 - - 1 - - -
Entutaj 3 6 0 2 - 1 -
FRUKTOJ  
Likvigitaj 2 1 - 1 - - -
Entutaj 4 1 1 10 1 - -
AMELOJ 19 4 2 5 2 4 2
Magra
viando
5 - - 3 - 2 -
Duonmagra 2 2 - - - - -
GRASO 10 2 2 2 2 2 -

Menutipo kaj ekzemplo

Surbaze de ĉio antaŭe farita, ni daŭrigas prepari la menuan tipon por ke estas multe pli facile por ni fari la ekzemplan menuon por 1 tago. Por tio ni ellaboras kaj plenigas la sekvan tabelon, fidante sur la listo de manĝinterŝanĝoj de la ADA:

Listo Interŝanĝo(j) Ekzemplo
Matenmanĝo
Senkrema lakto 1%  1/2  ½ Taso da senkrema lakto
por la kafo.
Sen sukero.
Likvigita frukto 1 ½ Taso da oranĝa suko sen
sukero
Frukto 1 1 Taso da hakita melono
Ameloj 4 1 Granda rostita Arepo de
160g
Duonmalgrasa viando 2 1 rostita ovo + 30g fromaĝo
Mozzarella
Grasoj 2 1 Kulero de oleo por la ovo +
1 maldika tranĉaĵo 30g de
avokado
Matena manĝeto
Tuta frukto 1 1 Malgranda oranĝo
Ameloj 2 2 Soda biskvitoj
Grasoj 2 3 Kuleroj da butero da
arakidoj
Tagmanĝo
Likvigitaj legomoj 1 ½ Tasoj da miksitaj spicaĵoj
por la kokido.
Tutaj legomoj 2 2 Tasoj da miksita salato de
tomato, laktuko, kukumo kaj
cepo.
Likvigitaj fruktoj 1 ½ Taso da ananasuko sen
sukero
Tutaj fruktoj 1 1 Taso da hakita papaj(frukt)
Ameloj 5 Taso da kuirita blanka rizo +
½ Plantago kuirita sur la
krado aŭ en la Aera Fritilo.
Malgrasa viando 3 90g da kokida brusto kuirita
en natura spica saŭco
Grasoj 2 1 kulero da oleo por la salato
1 kulero da oleo por la
banano
Posttagmeza manĝeto
Tuta frukto 1 1 Malgranda pomo
Ameloj 2 6 Tasoj da pufmaizo
Grasoj 2 2 Kuleroj da oleo por
pufmaizo
Vespermanĝo
Tutaj legomoj 1 1 Taso da arugula, laktuko kaj
tomato por sandviĉoj
Ameloj 4 4 Tranĉaĵoj de tuta tritika
pano
Malgrasa viando 2 60g tranĉaĵita meleagro ŝinko
Grasoj 2 4 kuleroj (60g) avokada pureo
por sandviĉoj
Nokta Manĝeto
Senkrema lakto 1% 1/2 ½ Taso da senkrema lakto,
sen sukero
Ameloj 2 ½ Taso da granola sen sukero

Fine ni sukcesis disdoni manĝaĵojn por regula tago por la koncerna paciento.

Ni certigis, ke la kalkuloj estas ĝustaj kaj ni kongruis la manĝporciojn kun la n-ro. de interŝanĝoj kalkulitaj.

Nun, por kulmini... estus tre utile dividi la kalkulitan RCT per la ideala pezo de la paciento, por scii kiom da kalorioj estas provizitaj per kilogramo.

2938Kcal/d. ÷ 74,2 Kg = 39,6 Kcal/Kg.

Laŭ tio, kio estis studita en pasintaj moduloj, ĉi tiu kvanto da kalorioj por kilogramo da pezo kvalifikas la manĝplanon kiel planon por "peziĝo", ĉar ĝi superas 30Kcal/Kg. Tamen, ĉi tio ne konsideras la nivelon de fizika aktiveco. de la koncerna temo, tiel ke tiu referenco ne povas esti enkalkulita 100% kiel fina verdikto. En ĉi tiu kazo, la paciento faras 2 horojn da fizika ekzercado tage, havante nekvanteblan kalorian produktadon en la momento de la unua taksado. Gravas fari nutrajn kontrolojn ĉiujn 2 ĝis 3 semajnojn, ĉar tio ebligas koni la metabolan aktivecon kaj la proksimuman energian elspezon kaj per tio oni povas fari la taŭgajn ĝustigojn.

La RCT de paciento kun malpeza, milda aŭ malalta fizika agado povas esti komparita kun la referenco prezentita en antaŭaj moduloj, kiu valoras denove reliefigi:

Plano por perdi korpan
pezon
Planon por konservi
korpan pezon
Planon por akiri
korpan pezon
20 - 25 Kcal/Kg pezo 25 - 30 Kcal/Kg pezo 30 – 35 Kcal/Kg pezo

Depende de la celo, kiun vi havas kun la paciento, reduktoj aŭ pliigoj povas esti faritaj al la fina RCT. En la kazo de reduktoj, ni memoru, ke kiam ili faras, la fina rezulto NENIAM estu pli malalta ol la baza metabola indico, tial ĉiam gravas fari ĉiujn kalkulojn unue, ĉar tio ebligas al ni koni la KMI kaj kun ĉi tio por scii la minimuman nombron da kalorioj, kiujn ni devas provizi en tago al certa persono.


<<  |  <  |  >


La letero al prizorganto de la Edukada Servo

Via email: (se vi volas ricevi respondon)
La temo:
Atenton: ← Enskribu la vorton  ilo   , alie la letero malsendiĝos

Skribu la mesaĝon sube (ne pli ol 2048 literoj).

La nombro de literoj por uzado: 2048


La Fakgrupo de
Kemio-Fiziko-Informatiko

en la Unua Liceo Ĝeneraledukada
nomita al Kazimierz Brodziński
en Tarnowo
Str. Piłsudskiego 4
©2024 mag. Jerzy Wałaszek

La materialoj nur por edukada uzado. Ilia kopiado kaj multobligado licas
nur se oni sciigas pri la fonto kaj ne demandas monon por ili.

Bonvolu sendi demandojn al: i-lo@eduinf.waw.pl

Nia edukada servo uzas kuketojn. Se vi ne volas ricevi ilin, bloku ilin en via legilo.